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Dados da Empresa:
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CNPJ:
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CNAE:
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| Empresa: |
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| Email da Empresa: |
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| Responsável pela Empresa (que assinará o PPP): |
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Cargo do Responsável: |
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NIT(PIS - Responsável) ou CPF: |
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Dados do Funcionário:
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Nome Completo:
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BR/PDH/NA: |
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| Data de Nascimento: |
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Telefone: |
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Celular: |
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| RG: |
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CPF: |
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NIT (PIS): |
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| Numero do CTPS: |
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Série: |
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UF: |
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Descritivo da Função (Admissão)
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Setor:
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Data Início:
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CBO: |
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| Função: |
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Data Termino: |
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GFIP:
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| Descritivo da Função: |
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Descritivo da Função (1ª Mundança de função, se houver)
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Setor:
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Data Início:
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CBO: |
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| Função: |
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Data Termino: |
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GFIP:
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| Descritivo da Função: |
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Descritivo da Função (2ª Mudança de função, se houver)
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Setor:
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Data Início:
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CBO: |
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| Função: |
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Data Termino: |
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GFIP:
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| Descritivo da Função: |
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1. Houve Mudanças de Função, alem das inseridas acima?
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SIM
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NÃO
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2. Houve abertura de CAT? caso afirmativo preencher campo Registro de CAT
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SIM
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NÃO
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3. A empresa possui os Programas? (PPRA, PCMSO e LTCAT)
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SIM
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NÃO
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4. Os programas (PPRA, PCMSO e LTCAT) foram realizados na Trabt?
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SIM
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NÃO
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5. O funcionario realizou os exames do trabalho anualmente?
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SIM
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NÃO
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6. Os exames do trabalho foram realizados na Trabt
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SIM
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NÃO
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7. O funcionario foi transferido para outra empresa no periodo trabalhado?
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SIM
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NÃO
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CAT Registrada, se houver:
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Inserir a Data e o número das CATs, Exemplo: (01/01/2023) 99999, (01/02/2023) 99999 ...
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Certificado de Aprovação do EPI'S (NÚMERO DO CA):
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Bota de Segurança:
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Luvas:
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Outros:
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| Protetor Auricular: |
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Óculos de Segurança:: |
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Outros: |
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Em Relação aos EPI:
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Foi tentada a implementação de medidas de proteção coletiva, de caráter administrativo ou de organização do trabalho, optando-se pelo EPI por inviabilidade técnica, insuficiência ou interinidade, ou ainda em caráter complementar ou emergencial.
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Foram observadas as condições de funcionamento e do uso ininterrupto do EPI ao longo do tempo, conforme especificação técnica do fabricante, ajustada às condições de campo.
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Foi observado o prazo de validade, conforme Certificado de Aprovação-CA do MTE.
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Foi observada a periodicidade de troca definida pelos programas ambientais, comprovada mediante recibo assinado pelo usuário em época própria.
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Foi observada a higienização.
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